Рахит? Очень нужны советы!

[Тесси]

Здравствуйте. Заранее простите за много букв. Очень хочется услышать мнения специалистов. Предистория такова.

Взяли у друзей щенка боксера (сука). Щенок метис. Мать - боксер. Отец - веймарская легавая. Специально не скрещивали, недоглядели хозяева собак.
До 3-х месяцев щенок развивался нормально, проблем со здоровьем не было. Питание - натуралка плюс витамины. В 3 месяца неудачно спрыгнул с дивана (зацепился когтем за покрывало), в результате перелом лучевой кости без смещения. Ветеринар наложил гипсовую лангету на две недели. Через две недели сняли. Заметили, что лапка искривилась немного. Вначале думали, что она просто бережет лапку и ставит так как ей удобней. Щенок встает, опирается на нее. Но ставит ее неправильно, как бы наружу.
Поехали делать рентген. На рентгенограмме остеопороз нижней половины предплечья, смещение на 2 мм, перелом дистального метаэпифиза правой локтевой кости. По словам врача лапа срослась нормально, но началось искривление костей. Врач сказала, что это рахит. И добавила, что поплыла не только сломанная лапа, но искривления заметны уже и на здоровой лапе тоже в запястном суставе.

Из ее рекомендаций это снова наложить лангеты, но только уже на две лапы, сдать кровь на кальций и фосфор. Сбалансировать питание, перейти на сухой корм. Сейчас я ей даю витамины Полидекс Глюкогестрон плюс и рыбий жир 1/2 ч. ложки.
Врач посоветовала еще добавить к выше перечисленным витаминам Полидекс Паппи или Полидекс Гебелон. Рыбий жир исключить. Вместо него давать витамин Д3 по одной капле.

Теперь очень много вопросов.

1. Что делать с новым переломом? Врач-рентгенолог посоветовал снова наложить лангету, но уже на обе лапы. Не поздно ли? Мы сняли гипс и неделю собака ходила без него. Т.е. прошло уже дней 10.

1. Если сейчас переходить на сухой корм. Какие витамины нужно оставить, а какие исключить? На данный момент рацион собаки состоит из гречневой/рисовой каши с мясом, творога, рыбы, 1 яйцо в неделю.

2. По сухому корму. Разговаривала с двумя заводчиками. Один предлагает полностью исключить белок из рациона собаки (если поставлен диагноз рахит), либо кормить сухим кормом для взрослых собак где уровень протеина меньше, чем в корме для щенков. У второго заводчика мнение обратное. Кормить кормом для щенков с высоким содержанием протеина. Скажите, где правда? Мозг уже "кипит" от переизбытка информации.

3. Что все-таки лучше для нас сейчас, рыбий жир или чистый витамин Д3 (аквадетрим)?

4. Какие анализы нам еще нужно сдать? Если я правильно поняла врача, у нас слабые связки.

4. Активные нагрузки пока исключены.

Пожалуйста, выскажите свое мнение по нашей ситуации, щенка очень жалко, она очень активная и ласковая. Покой нам только снится. Других проблем со здоровьем нет. Стул нормальный, шерсть блестит, аппетит очень хороший (ттт).

[Тесси]

20 просмотров и ни одного ответа.. грустно ((( написала сюда в надежде услышать хоть какой-нибудь совет. Не думаю, что мы первые кто сталкивается с подобной ситуацией.

[professor]

Просмотров может быть и двести, но уж лучше промолчать и не заваливать вас противоречивыми и бестолковыми советами, вы же и так запутались в информации. Пусть напишут те, кому реально есть, что сказать. И потом - лето,сейчас на форуме затишье... Ждите, пусть лучше одно мнение, но по делу. Малышку жалко. Своему доктору ссылочку на тему сброшу.

[Бенибокс]

Хорошо бы посмотреть снимки лап.
То что лапа стала расти криво скорее всего из за того, что перелом мог задеть дистальную зону роста локтевой кости. В этом случае показана операция.
Из рекомендаций: Никаких лангет и гипсов. Перевести щенка на корм супер премиум класса для щенков. Остальные витамины тогда нужно будет убрать.
Анализ на кальций/фосфор не имеет никакого отношения к количеству кальция в костной ткани.
Нозологическая единица "рахит" в наше время у непродуктивных животных практически не встречается, а вот пищевой гиперпаратиреоз это вот очень часто. На снимке такие кости выглядят почти прозрачными.

[Тесси]

Бенибокс, спасибо за отклик! Снимки прикреплю завтра. Они есть на диске, но почему-то мой компьютер их не видит.

По поводу операции, скажите, она сложная? Как долго собаки восстанавливаются после таких операций?

И вот по поводу корма вопрос, перейти на сухой корм и полностью исключить все добавки? Глюкогестрон также? Думала, что это больше лекарство, а не витамины. Заранее простите, если вдруг вопросы глупые, очень волнуемся за нашего шилопопа.

За все это время консультировалась уже с 3-мя ветеринарами. Первый врач приехала по вызову на дом (был праздничный день, выходной), сказала что у нас вывих, вколола в/м диклофинак, обезболивающее и травматин. Назначила еще один укол диклофинака и травматин на 7-10 дней. На след. день повезла собаку в клинику, где делаем прививки, наш врач сказала, что без снимка поставить диагноз сложно, сделали снимок, на снимке перелом лучевой кости. Она долго совещалась по телефону, решала что лучше, ставить спицу или просто наложить лангету, решила лангету. Сняли лангету, и визуально видно было, что лапка искривлена. Но врач предложила подождать неделю, посмотреть. В итоге, мы не успели до нее доехать, она уехала в отпуск. Сделали рентген и непонятно, один перелом сросся, но теперь перелом в другом месте. Извините, наверно пишу на эмоциях. Лапка после гипса стала еще кривее (((

[Бенибокс]

Гипс в ветеринарии очень нежелателен. Диклофенак для собак оооочень опасен. Не делайте его больше своей собаке никогда.
Исследованиями доказано, что если животное получает нормальный качественный корм, то дополнительные добавки применять не следует. Иногда от них даже хуже становится. Бесконтрольный прием кальция приводит к неравномерному закрытию зон роста и деформации конечностей.
Жду снимки.

[Бенибокс]

Дело в том, что при неправильном и несбалансированном кормлении развивается специфическое заболевание молодняка. Пищевой гиперпаратиреоз. Кости практически не содержат кальция. Такие кости выглядят серыми, как картон и гнутся руками. Животное испытывает сильную боль даже от простой ходьбы. Самое страшное, что кости могут самопроизвольно ломаться
Вот снимок щенка лабрадора с переломом бедра. Обратите внимание, что кость на снимке не отличается по плотности от внутренних органов. Такой перелом называется патологическим.

[Тесси]

Так и не разобралась как сохранить снимки в формате jpg. Сфотографировала с компьютера. Если снимки нечитаемы, попробую завтра отсканировать их.

[Тесси]

[Тесси]

[Бенибокс]

Достаточно кормить сейчас просто кормом для вашего возраста.
Это заболевание лечится просто нормальным кормлением.
На снимке я вижу что перелом был не локтевой кости, а лучевой.... По снимку кажется, что зона роста на локтевой кости закрыта, поэтому растущая лучевая кость будет изгибаться.
Вы в каком городе живете?

[Тесси]

Первоначально да, перелом был лучевой кости. Просто смутило заключение врача-рентгенолога. По этому снимку она написала, дословно: остеопороз нижней половины предплечья, смещенный на 2 мм перелом дистального метаэпифиза правой локтевой кости. Это значит, уже новый перелом?

Мы живем в областном центре (г. Балахна), в Нижегородской области. От Нижнего Новгорода 30 км.

[Тесси]

Бенибокс, можно я еще вас спрошу. Сегодня общалась с хирургом-ортопедом по телефону. На прием попадем скорее всего только через неделю, т.к. врач в отпуске. Она не видела снимки, но я ей рассказала заключение врача-рентгенолога по снимкам, ваши предположения по поводу искривления лапы. Она не вдаваясь в подробности, сказала, что интенсивный рост кости у щенков средних и крупных пород заканчивается к 6-ти месяцам и до этого момента искривление можно исправить при помощи эпифизодеза (надеюсь, правильно написала слово). Скажите пожалуйста, насколько это сложная операция, под каким наркозом делается? Сколько времени понадобится на восстановление после нее?

И еще если можно, один вопрос. У щенка после снятия гипса в подмышечной впадине и на локте были небольшие ранки, я обрабатывала их левомеколем и позже бепантеном. Ранки зарубцевались, появились болячки, потом соответственно собакин все эти болячки сгрызла и на месте этих ранок появились небольшие коричневые пятна. Что это? Дерматит? От ветеринара, который накладывал лангету на лапу, не могу добиться внятного ответа, она говорит, если они собаку не беспокоят, то ничего страшного, пройдут со временем. Но если это дерматит, его скорее всего нужно лечить.

[Бенибокс]

Дерматит обычно сопровождается зудом и прочими проявлениями. Если эти пятна собаку не беспокоят, то это скорее всего пигментация, которая появилась на месте травмированной кожи.
По поводу операции. Я что то не знаю такого названия. Знаю симфизиодез, эпофизиолис....
Я примерно поняла, что предлагает сделать ваш врач. Это скорее всего наложение скобки на медиальную зону роста дистального эпифиза лучевой кости. Но если не перерубить при этом локтевую кость, то результата не будет. Почитайте в интернете про "синдром короткого локтя" (short ulna). В таких случаях делается дистальная остеотомия локтевой кости и наложение скобки на зону роста лучевой (как я уже написала выше).
Снимки бы по хорошему переделать. Необходимо ровно выложить конечность и сделать две проекции.

[Тесси]

Щенка эти пятна не беспокоят, по крайней мере, я не замечала ни зуд ни что-то другое.

По поводу травмированной лапы. Я проконсультировалась с еще двумя врачами на других ветеринарных форумах. И по снимкам они один в один повторили ваше заочное заключение. Надеюсь, что время для исправления еще есть. Через пару дней будет 4 месяца.

Возможно вам будет интересно мнение других врачей, скопирую их ответы сюда.

"Растущая лучевая кость будет изгибаться, но в следствии патологии, еще известной как "short ulna". Вероятнее всего это случилось в результате избытка в рационе белков (мяса) и кальция (творожки и прочие минеральные подкормки) "а как же у собачки же рахит".

Но делу помочь можно, пока собака растет (зона роста, к слову, не закрыта). Но для этого нужно провести:
а) остеотомию локтевой кости. Операция довольно проста для более-менее умелого хирурга.
б) попробовать вставить скобу в дистальном (нижнем) участке лучевой кости со стороны большей кривизны. И как только кость выпрямится - удалить эту скобу.

И конечно же, о ужас, убрать из рациона ВСЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ДОБАВКИ!!! А давать лишь корм для щенков крупных пород.

Первое время ограничить подвижность щенка. Гулять на улице только на коротком поводке не более 10 минут 2-3 раза в день. Дома же, исключить скользкие полы, диваны и ступеньки.


Если будут вопросы - пишите, будем разбираться вместе! Желаю здоровья!"

http://www.veterinarka.ru/forum/t19205.html


"Дело не в том, что щенок неудачно спрыгнул, а в том, что на фоне несбалансированного кормления у щенка развился вторичный пищевой гиперпаратиреоз, на фоне которого из-за деминерализации костей произошел патологический перелом костей предплечья с угловой деформацией. Вследствие сращения перелома без репозиции отломков произошла деформация нижней трети предплечья. Ростковая зона лучевой кости находится в 2-3 см дистальнее места перелома, она не закрыта, но тоже еже деформирована.
По лечению - для начала целесообразно перевести щенка на сбалансированный промышленный рациондля щенков.
В идеале в такой ситуации есть несколько вариантов хирургического лечения.
С учётом возраста первым этапом есть показания к проведению динамической остеотомии локтевой кости и блокированию зоны роста лучевой кости скобой с медиальной стороны. Через 3-4 недели надо делать повторный рентген.При неудовлетворительном результате возможно надо рассматривать вариант повторной динамической остеотомии локтя, коррегирующей клиновидной остеотомии лучевой кости и наложение аппарата Илизарова с возможностью дистракции. "

http://zooforum.ru/index.php?showtopic=51938

Бенибокс, отдельное вам спасибо за то, что вы не прошли мимо этой темы и откликнулись. Ваши рекомендации нам очень помогли!